按照決算管理有關規定，部門決算編報內容包括預算單位的全部收支情況。

　　一、基本職能及主要工作

　　基本職能：貫徹落實國家、省、市政府及相關職能部門制定的城鎮基本醫療、工傷、生育保險政策規定，負責居民基本醫療保險業務經辦及城鎮職工、工傷、生育保險待遇環節的具體業務經辦工作；按照協議對基本醫療、工傷、生育保險協議醫療機構及協議零售藥店執行保險政策規定和為參保人員提供醫療服務的情況進行監督管理；負責全市疾病應急救助基金的相關工作；負責離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人（警察）、建國初期參加工作人員及其他醫療照顧人員醫藥費的審核等相關工作；配合開展醫療、工傷、生育保險和居民醫保信息系統的建設、運行、升級維護和安全管理等相關工作。

　　2015年重點工作完成情況：一是積極應對基金風險。為應對我市參保人員供養比持續惡化帶來基金收支風險，積極配合上級主管部門研究適時進行職工醫保個人賬戶記賬辦法改革，提請相關部門進一步加大參保繳費稽核力度，切實做到人員應保盡保、基金應收盡收。按照上級安排部署，積極配合開展醫療、生育保險制度改革和城鄉居民醫保基本醫療保險制度整合的相關工作。

　　二是繼續加強基金管理。進一步做好城鎮職工、城鎮居民醫保基金預決算。深入開展醫療保險付費方式改革工作，完善醫保付費總額控制，繼續推行按病種、人頭、按服務單元等復合付費體系。配合職能部門和相關單位全面啟動實施工傷康復工作，進一步建立和完善預防、康復、補償“三位一體”協調發展的工傷保險制度。建立完善工傷保險費率調整機制，確保工傷保險收支平衡，保障工傷人員待遇支付與工傷治療。建立科學的工傷醫療費定額結算制度，最大限度的發揮工傷保險基金的作用，切實為工傷患者提供服務。全面落實“生育保險辦法”，完善生育保險制度。逐步提高工傷、生育保險待遇水平。

　　三是監審并重完善醫療監管機制。深入推進、完善醫療保險智能審核輔助系統和醫療服務監控信息系統建設應用，努力實現對協議醫療機構、零售藥店的實時監控和全程監管，確保規范診療行為，維護醫保基金安全。加強次均費用、住院率、目錄內藥品使用比例等指標的考核，與醫保基金撥付掛鉤。制定協議醫療機構醫保醫生管理辦法，逐步將醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。進一步完善協議醫療機構、零售藥店管理辦法等控費措施，遏制醫療費用快速增長趨勢。深入開展異地就醫結算工作，推進異地就醫門診結算，加強異地就醫即時結算監管，建立健全《攀枝花市醫療工傷生育保險異地就醫管理暫行辦法》等規章制度。積極配合上級主管部門貫徹全國人大關于社保欺詐的刑法解釋以及《關于加強社會保險欺詐案件查處和移交工作的通知》。

　　四是努力推進經辦管理“三化”建設。積極配合相關單位，完善經辦管理信息化水平。按照急用先行，以點帶面原則，以加大社會保險業務檔案標準化管理建設力度為導引，努力推動經辦管理標準化建設，逐步統一業務術語，統一服務形象，統一服務流程。努力打造標準化經辦流程，構建精細化服務內容，提升經辦服務質量，加強廉政風險防控，確保基金安全規范高效運行。

　　二、部門概況

　　我局屬參照公務員法管理的事業單位，無下屬二級決算單位。

　　三、收支決算總體情況

　　2015年市醫保局收入決算總額為749.83萬元，其中：當年財政撥款收入749.79萬元，其他收入0.04萬元。收入決算總額較2014年減少6.63萬元，主要原因是國有體制改革辦公室劃入改制人員醫保檔案工作補助經費。

　　2015年市醫保局支出決算總額為760.07萬元，其中：社會保障和就業支出718.62萬元，住房保障支出41.45萬元。支出決算總額較2014年增加14.31萬元，主要原因是新增2名在職人員。

　　四、財政撥款支出決算情況

　　市醫保局財政撥款支出主要用于保障醫保機構正常運轉、完成日常工作任務以及承擔全省醫保事業發展相關工作。

　　基本支出，是用于保障醫保機構正常運轉的日常支出，包括基本工資、津貼補貼等人員經費以及辦公費、印刷費、水電費、辦公設備購置等日常公用經費。

　　項目支出，是用于保障機構為完成特定的行政工作任務或事業發展目標，用于專項業務工作的經費支出。

　　按支出功能分類主要用于以下方面:（羅列類級全部功能分類，數據來源表2）

　　（一）社會保障和就業支出718.62萬元，主要用于：保障醫保機構正常運轉的日常支出和為完成特定的工作任務或事業發展目標的專項業務工作的經費支出，以及單位開支的離退休經費、病故家屬的一次性撫恤金及傷葬補助等。

　　（二）住房保障支出41.45萬元，主要用于：單位按規定比例為職工繳納的住房公積金。

　　五、財政撥款“三公”經費支出決算情況

　　（一）因公出國（境）經費

　　2015年未發生因公出國（境）費用。

　　（二）公務接待費

　　2015年公務接待費1.19萬元,較2014年決算數增長41.67%，主要原因是2015年省級、其他地市州醫保經辦機構來我局檢查、考察人次增加。

　　2015年公務接待費主要用于執行公務、開展業務活動開支的交通費、住宿費、用餐費等。其中：國內公務接待5批次，120人，共計支出1.19萬元，具體開支內容包括：主要用于接待省級、其他地、市、州醫保經辦機構、本市各縣（區）醫保經辦機構、異地定點醫療機構所發生的費用。

　　（三）公務用車購置及運行維護費

　　2015年公務用車購置及運行維護費7.3萬元,較2014年決算數下降59.26%，主要原因是2015年我局認真落實中央八項規定，加強公務用車管理，規范用車行為，降低行政運行成本。

　　2015年未購置公務用車。截至2015年12月底，單位共有公務用車2輛，其中：轎車1輛、越野車1輛。

　　2015年車輛運行維護費支出7.3萬元，用于醫保稽核定點醫療機構等所需的公務用車燃料費、維修費、過路過橋費、保險費支出。

　　六、其他重要事項的情況說明

　　（一）機關運行經費支出情況（僅供行政單位和參照公務員法管理的事業單位填列）

　　市醫保局2015年使用一般公共預算財政撥款安排的基本支出中，履行一般行政管理職能、維持機關日常運轉而開支的機關運行經費合計508.84萬元。（財決CS05表）

　　（二）政府采購情況

　　市醫保局2015年政府采購金額為4.02萬元，全部屬于政府采購貨物支出，主要為電腦、打印機等電子辦公設備。

　　（三）國有資產占有使用情況

　　市醫保局2015年國有資產占有使用情況：僅有2部一般公務用車車輛，無單位價值200萬元以上的大型設備。

    附件：市醫保局2015年度部門決算公開樣表.xls