每周排便少于２次，持續３個月以上，排便費力，發生便秘時，應先去醫院檢查，排除器質性原因。若無明確病因，多為功能性的習慣性便秘，就可以針對不同的情況，采取不同的對策。

　　狀況一：大便干結

　　表現：大便干、硬，如羊糞般呈顆粒狀，有便意，但排出費力或感覺排不盡，還可能導致肛裂出血。

　　對策：增加大便總量，潤滑腸道。

　　老年人消化液分泌減少，消化能力減弱，食物過于精細或過多食用煎炸食物，或者喝水量不足，導致大便量少，大便干結。如果不及時排便，大便會更為干結，更難排出。對此，需要增加便量，同時潤滑腸道。日常飲食應以淡松軟為主，增加膳食纖維尤其是可溶性膳食纖維的攝入量，同時可以適當進食富含油脂的食物，如杏仁、夏威夷果、巴旦木等堅果。還可選擇蜂蜜、芝麻等具有潤燥通便功效的食物。花生油、芝麻油等植物油能直接潤腸，而且其分解產物脂肪酸有刺激腸蠕動的作用，可酌情選用。

　　此外，多喝水，不僅能補充水分，還能激活腸胃，加快腸蠕動。每天喝1500 毫升以上的水，早上起來空腹喝一杯水，均對改善便秘有幫助。

　　狀況二：腸道蠕動緩慢

　　表現：常伴隨腹脹、消化不良、噯氣等。

　　對策：增加糞便體積。

　　腸道蠕動緩慢，會導致食物殘渣在大腸內停留過久，殘渣內水分被腸道重吸收，也容易導致大便干結。增加糞便體積，可以刺激腸道蠕動，產生便意。因此應保證攝入足夠的食物，同時要攝入富含膳食纖維的食物。膳食纖維不能被消化，作為食物殘渣，能顯著增加糞便體積，幫助排便。

　　膳食纖維含量高的食物，除了青菜水果，還包括燕麥、蕎麥、紅薯等粗糧，以及各種海藻類、菌菇類，可經常適當進食。蘿卜、蒜、蔥、豆類等產氣食物對防治便秘也有好處。氣體對腸道起“鼓脹”作用，有利于增加腸蠕動，促進排便。運動也能促進胃腸道蠕動，日常應多鍛煉（如慢跑、快走等）。以肚臍為中心，順時針按摩腹部 30～50 圈，每天一次，對于防治這一類型便秘也有一定的效果。

　　狀況三：無力排便

　　表現：常體弱無力，與排便相關的肌肉收縮無力，導致有便意但不能自行排便。

　　對策：減少糞便體積。

　　昏迷患者、臥床體虛患者等往往無力排便，繼而引發便秘。對于這類患者，增加膳食纖維的攝入反而會增加腸道負擔，加大排便難度。對于這種情況，通常需要人工輔助排便。在飲食方面，比較恰當的做法則是減少糞便體積，不主張患者吃太多東西，增加過多的膳食纖維。

　　如何在吃得少與營養充足方面獲得平衡呢？可求助醫生，幫助計算患者每日所需營養分量，然后給予精細食物，甚至人工調配的營養劑，以提高吸收率。在滿足營養的同時，盡量減少食物殘渣，從而縮減排便次數，減輕患者痛苦，必要時可使用全配方的營養素。

　　小知識：順時針按摩促排便

　　長期堅持腹部按摩，使胃腸蠕動加快，可促進食物的消化吸收，使腸道通暢，從而起到保健功效。順時針按摩腹部可促進腸道蠕動，有助于排便，減輕便秘癥狀。

　　方法為：半臥位躺在床上，或取坐位，身體放松，右手手掌放于腹部，左手掌放于右手背上，按順時針方向（從右下腹部起，向上推至右上腹部，接著在臍上方橫過腹部，至左下腹，然后推到原處算作一圈）按摩腹部。而逆時針按摩腹部則有可能起止瀉作用。餐后腹脹、消化不良的患者，在腹部不適時或餐后10～15 分鐘進行。時間控制在 5～30 分鐘，或以順時針按摩一圈為一次，共按摩 100 次。