面對新冠肺炎疫情在全球不斷傳播，每個身處其中的普通民眾都面臨著未知的疾病風險，覺得緊張、不安，擔心疫情無法控制。老年朋友們因為身體情況較差、心理應對能力較弱、信息處理能力較弱等，情緒波動更大，更為敏感，常常會出現恐懼、無助、焦慮、沮喪、易激惹（發脾氣）等情況，有些老人甚至出現冷漠的表現。因此在這一特殊時期，我們更應該關愛老年人，關注老年人心理健康。

　　什么是老年人的心理健康

　　老年人的心理健康指個體內部心理和諧一致、與外部適應良 好的一種穩定的心理狀態。具體包括，認知功能正常、情緒積極穩定、自我評價恰當、人際交往和諧、適應能力良好等五個方面。

　　（1）認知功能正常，視覺聽覺等感知功能、注意力、記憶力、邏輯思維、日常獨立生活能力等認知功能保持同年齡群體一般水準。

　　情緒積極穩定，積極情緒（如高興、平靜、安寧、興奮等）多于消極情緒（生氣、悲傷、嫉妒、委屈等），面對消極情緒可以主動調節。

　　自我評價適當，能夠正確認識自己（認識優點，承認缺點，優點缺點都接受），不自卑（不貶低自己，對自己有信心），不自傲（不盲目高估自己，不輕視他人）。

　　人際交往和諧，家庭內部人際關系（夫妻關系、親子關系）良性互動，家庭外部關系保持或拓展。

　　適應能力良好，能夠適應全新生存環境（換個地方也能吃得香、睡得好），能夠適應全新生活方式（積極面對變化，樂于改變，心態開放）。

　　二、抑郁

　　（一）抑郁（depression）是情緒低落及愉快感喪失持續兩周以上，同時伴有明顯功能缺損及軀體不適為主要特征的情緒障礙。常表現為悲觀、自責、絕望、失眠、無活力、無興趣、無動力、自我評價低及食欲障礙等。老年抑郁癥的臨床癥狀與中青年的相比有較大的臨床變異，癥狀多樣化，趨于不穩定。因此老年患者更易以軀體不適的癥狀就診，而不是抑郁心境。

　　（二）如何調適抑郁情緒

　　接納自己的不完美

　　抑郁情緒有時候源于我們過于追求完美。我們要懂得接受人性的弱點，我們都不是 “完人”、“圣人”，每個人都有“軟肋”，接納自己的不完美。

　　學會宣泄

　　在感到悲傷、委屈、憤怒時，學會宣泄。情緒過于強烈，會 阻礙人們的正常思維。找個地方痛快地哭泣，或者用紙筆寫下來 發泄自己的悲傷都可以釋放消極情緒。

　　主動尋求社會支持

　　在情緒低落時，主動向老伴、子女、親戚、朋友尋求社會支持。夫妻之間的相互扶持、子女的關心和孝順、親戚間的互幫互助、朋友的傾聽和安慰，都有助于減少抑郁情緒。

　　每天記錄3件好事

　　每天晚上記錄當天發生的3件好事，如此堅持，能夠讓人的幸福感增加、抑郁情緒降低。看似很小的舉動，其實是讓人看到了生活中的美好。

　　焦慮

　　焦慮（anxiety）是以發作性或持續性情緒焦慮和進展為主要臨床癥狀的神經癥。常表現為緊張不安、過分擔憂、害怕、很難放松等。焦慮是人類一種正常且常見的情緒，適度焦慮是正常的，但過度且持久的焦慮會影響我們的生活。

　　老年人可能存在的焦慮和擔心主要有以下幾個方面：軀體健康（疾病因素，聽覺或視覺衰退，虛弱，生活自理困難等）、認知障礙（記憶減退、思維遲緩、理解能力下降等）、財政和社會地位改變（離退休帶來的一系列改變）、對子女孫輩的擔憂（安全、健康等）。老年人可能會用擔心、苦惱等詞來替代表達焦慮的心理癥狀（恐懼、焦慮），并且老年人會更強調軀體癥狀而不是心理癥狀。

　　如何調適焦慮情緒

　　學會放松 放松是減壓的有效方法，可以減少緊張程度、降低心率，并且獲得精力集中的感覺（如同運動員準備開始比賽一樣）。哪怕只是到樓下轉轉或者到周邊走走，也能有效降低緊張焦慮的感覺。運動會讓吸入的氧氣量增加，并使人更能集中注意力，同時注意到在自己的壓力之外，還有多么豐富多彩的一個世界。冥想和瑜伽可以降低焦慮水平。這里簡單介紹一個冥想放松練習：（1）找一個舒服的姿勢安靜地坐下來，合上雙眼。（2）由放松足部的肌肉開始，并延伸至全身，依次放松每一組肌肉。（3）深深地吸氣，并將氣體呼出來。關注于你的呼吸，并且在每一次呼氣時數出呼吸的次數（這是讓你的大腦有事可做，避免走神）。（4）將注意力集中于自己的呼吸，想象一幅舒適的畫面或者令人安心的聲音。（5）繼續花10至20分鐘做以上這些內容。

　　保持社會聯系 與朋友或家庭成員保持聯系是非常重要的，和家庭成員、親戚、朋友的交往，能夠讓人更多地體驗到放松的感覺，降低因為身體功能下降、認知衰退等帶來的緊張感和焦慮感。

　　老年期孤獨

　　孤獨感作為一種特殊的消極情緒體驗，由于其成因和表現的多樣性，內涵也較復雜，會全面地、消極地影響老年人晚年生活的質量。

　　（一）老年期孤獨的可能誘發因素

　　1.個人因素

　　個人因素與老年人自身有關。它包括但不限于：（1）年齡，高齡老年人（80 歲以上）比中低齡老年人有更高的孤獨感；（2）婚姻狀況，喪偶或離異老年人孤獨感更高；（3）文化程度，低文化程度老年人孤獨感較高；（4）經濟狀況，收入較低的老年人孤獨感更高；（5）生理狀況，健康狀況較差、患有慢性病（心血管疾病等）、經常用藥的老年人有更高的孤獨感；（6）生活方式，日常活動比較豐富，生活方式比較健康的老年人孤獨感更低；（7）老化態度，老年人如果能積極地面對年齡的增長，其孤獨感較低。

　　2.社會支持因素

　　社會支持指個體從親人、朋友或組織等社會關系中獲得的物質和精神支持。無論是老年人主觀感受到的社會支持，還是實際存在的客觀社會支持，及對社會支持的利用程度，都與老年人的孤獨感顯著相關，還會通過孤獨感影響著老年人晚年的社會幸福感。

　　就社會支持而言，一些特殊的老年人群體值得我們給予特別的關注。（1）生活環境的改變會增加老年人的孤獨感。我國許多老年人為照顧孫輩來到子女居住的城市，成為 “老漂一族”，其社會文化環境的改變會讓他們感到孤獨，且在大城市中更為明顯。（2）“空巢老人”有著更高的孤獨感。（3）婚姻家庭生活中，配偶之間的相互扶持是老年人晚年社會支持的重要來源。因此，喪偶、離異老年人表現出了更高的孤獨感。此外，消極、低質量的婚姻關系也會增加老年人的孤獨感。（4）“失獨”老年人群體也表現出了更高的孤獨感。

　　（二）自我調適的方法

　　老年人的孤獨可能源自于缺少家人的陪伴，也可能是家庭之外的社交沒有達到個人期望。要減少老年人的孤獨感，老年人的家庭圈子要鞏固，親朋圈子要保持，泛交圈子可擴大。家庭圈子內，夫妻關系和親子關系都非常重要。但目前在老年群體中，容易將家庭關系重心放到兒女身上，忽視了夫妻關系，也不擅長情感表達，認為老伴就是生活上有個伴兒。實際上，老年人的配偶不僅是老年人的主要生活照料者，也是情感的主要支持者。夫妻之間平時多表達關心和關注、多肯定對方，不僅能夠促進夫妻關系，還可以降低彼此的孤獨感。子女應該和老年父母多多保持聯系，有助于降低老人的孤獨感。老年父母也可以主動和子女聯系和交流，訴說和表達自己的情感。與此同時，保持或拓展家庭外部關系，也有助于在無法從家庭內部獲取情感支持時，從朋友當中獲得慰藉和認可，降低自身的孤獨感。