（2004—2010）

　　為保護人民健康，有效遏制艾滋病疫情蔓延，促進經濟和社會協調發展，根據《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998-2010）》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2001-2005）》和《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》（國發[2004]7號）等相關要求，結合我市實際，特制定《攀枝花市遏制與防治艾滋病規劃（2004-2010）》（以下簡稱《規劃》）。

　　一、背景

　　艾滋病是一種目前尚無有效治愈辦法、病死率極高的傳染病，自1981年首次在美國發現以來，它在世界各地迅速蔓延和流行，已成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。我國1985年發現首例艾滋病，一伙呈逐年大幅度上升，截止到2003年6月底，全國累計報告艾滋病病毒感染者數為45092例，其中艾滋病病人3532例，死亡1800例；而2003年全國艾滋病流行病學調查結果表明，中國現有艾滋病病毒感染者約84萬，其中，艾滋病病人約8萬例。我國為促進各級人民政府及有關部門不失時機地加強艾滋病防治工作、保證各項措施落實、增強全社會抵御艾滋病的能力、減輕艾滋病給人民健康及國民經濟和社會發展帶來的危害，在總結國內艾滋病防治經驗的基礎上，制定了《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998-2010）》；為保證該規劃目標和任務的如期完成，又制定了《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2001-2005）》。

　　我市1994年發現首例艾滋病病毒感染者，到2003年底全市全市共累計發現186例艾滋病病毒感染者，其中艾滋病病人7例，已死亡6例。目前我市的艾滋病病毒感染者主要集中在吸毒人群，監測資料顯示男性吸毒者艾滋病病毒感染率為7.96%、女性吸毒者感染率為3.03%，值得重視的是經性傳播感染艾滋病病毒的比率逐年上升，普通人群所占比例逐年加大。我市自1987年開始報性病疫情，當年報告性病24例，到2003年的年報告性病為1929例，性病發病率184／十萬。國際經驗表明，性病是加速艾滋病快速傳播的重要因素，且一旦有經性傳播感染的艾滋病感染者出現，則標志艾滋病傳播已進入快速增長期，將直接威脅并危害普通人群的健康。因此，我市的艾滋病防治形勢十分嚴峻，防治艾滋病時不我待。

　　我市各級政府十分重視性病、艾滋病防治工作，由市政府牽頭，成立了多部門參與的“攀枝花市艾滋病與性病防治工作領導小組”，印發了《攀枝花市預防控制艾滋病、性病職責分工》的通知。各部門結合各自工作實際，認真貫徹實施《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998-2010）》、《四川省預防控制性病艾滋病條例》等相關法規和標準，在人員培訓、實驗室建設、艾滋病監測、健康教育、安全供血和項目實施等方面取得了顯著的成績。

　　但從當前情況看，我市的性病、艾滋病防治形勢依然十分嚴峻，且處于關鍵時期：艾滋病、性病疫情呈快速增長趨勢；經靜脈吸毒傳播仍未得到有效遏制，經性傳播比例逐年加大，普通人群所占比例較大；艾滋病相關知識普遍缺乏；全社會對艾滋病的危害性及防治認識不足，部門合作缺乏力度，尚未建立多部門合作的、有效的運行機制；防治經費不能滿足實際工作的需要；性病診療服務市場不夠規范；艾滋病檢測網絡尚未形成；專業人員數量嚴重不足，業務水平有待提高等。上述問題妨礙了我市性病、艾滋病防治工作的深入開展，制定今后一個時期遏制與防治艾滋病規劃，知道全市艾滋病防控工作十分必要。

　　二、指導思想及實施原則

　　（一）指導思想

　　以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本，保護人民群眾健康。

　　（二）實施原則

　　1、政府負責，加強部門合作與社會參與，齊抓共管；

　　2、預防為主，加強宣傳教育，標本兼治，綜合治理；

　　3、突出重點，加強健康教育與行政干預，注重實效；

　　4、分類知道，加強監督指導，嚴格執法，綜合評價。

　　三、總體目標和具體指標

　　（一）總體目標

　　建立政府領導、多部門合作和全社會參與的艾滋病、性病預防和控制體系，并采取積極、有效的措施，在全社會普及艾滋病、性病防治知識，控制艾滋病的流行與傳播。到2010年底，將艾滋病病毒感染者和性病發病人數年增長幅度控制在15%以內；將艾滋病病毒經臨床輸血傳播的平均水平控制在1／10萬以下；減緩艾滋病病毒經共用針具吸毒和性傳播速度；避免母嬰傳播艾滋病病毒。

　　（二）具體指標

　　到2005年底要完成的工作指標：

　　1、對全市所有臨床用血實行艾滋病病毒檢測；全市各級各類醫療機構臨床用血由中心血站統一供應，嚴禁各級各類醫療機構自采自供血液。

　　2、制定一所醫療機構收治艾滋病病毒肝炎者和艾滋病患者。

　　3、為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供醫療和社會救助；全市至少有50%的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者能在社區和家庭獲得醫療和生活照顧。

　　4、制定有關降低人群危險行為的政策，建立輸血風險和艾滋病防治人員職業意外感染保險機制。

　　5.全民預防艾滋病、性病知識和無償獻血知識知曉率在城市達到75%以上，在農村達到45%以上；在高危人群中達到80%以上；在戒毒所、勞教所、看守所被監管教育的人群中達到95%以上。

　　6、高危行為人群中安全套使用率達到50%以上。

　　7、全市90%的縣級以上綜合醫院、傳染病專科醫院、中西醫結合醫院等醫療機構能夠為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供初篩、治療、咨詢與預防保健服務；75%的鄉鎮衛生院能夠為艾滋病病毒感染者和艾滋病性病患者提供咨詢與預防保健服務。

　　8、戒毒所、看守所、勞教所的干警艾滋病相關知識培訓率達到100%。

　　9、從事艾滋病預防保健、臨床醫護、檢測檢驗、采供血等專業人員要達到100%的上崗培訓。

　　10、完善艾滋病檢測網絡系統，在市疾病預防控制中心建立艾滋病確認實驗室，在仁和區、米易縣及鹽邊縣疾病預防框子技工建立艾滋病初篩實驗室，在30%的縣級以上醫療機構建立艾滋病初篩實驗室，并結合全國衛生信息網絡建設，建成和完善我市縣級以上艾滋病、性病信息網絡系統、艾滋病綜合監測。

　　11、高等院校、中等職業學校、高級中學和普通初級中學要把艾滋病、性病預防知識納入健康教育課程，作為健康教育的重要內容之一，形成初步的教學教育校本性教師用教材。

　　12、建立和完善艾滋病、性病衛生監督和管理體制，取締非法性病診療機構。

　　13、擴大高危人群艾滋病、性病監測范圍，開展行為干預，初步建立艾滋病、性病綜合防治模式。

　　到2010年底要完成的工作指標：

　　1、全民預防艾滋病、性病知識和無償獻血知識知曉率在城市達到90%以上，在農村達到60%以上；在高危人群中達到90%以上；在戒毒所、勞教所、看守所被監管教育的人員中達到100%。

　　2、高危行為人群中安全套適用率達到80%以上，其中靜脈吸毒者共用針具率下降到10%以下。

　　3、戒毒所、看守所、勞教所的干警艾滋病相關知識復訓率達到85%；戒毒所、看守所、勞教所的干警應就艾滋病相關知識實行崗前培訓，培訓率達到100%。

　　4、高等院校、中等職業學校、高級中學和普通初級中學要把艾滋病、性病預防知識作為健康教育的主要內容，形成全市較為同意的教本教育地方性教師用教材。

　　5、建立艾滋病綜合防治示范區，為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供醫療和社會救助；全市至少有80%的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者能在社區和家庭獲得醫療和生活照顧。

　　6、完善并基本形成艾滋病、性病綜合防治模式。

　　四、行動措施

　　（一）保證血液及其制品安全，阻斷艾滋病在一定程度上經采供途徑傳播

　　按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國獻血法》、《采供血機構和血液管理辦法》和《血液制品管理條例》等相關法規的要求，加強對我市中心血站的建設，血站要認真按照《血站基本標準》中有關技術標準及操作規程，對每位臨床用血、原料血漿進行艾滋病、梅毒等指標檢測，血站技術人員和相關檢測人員要全員考核，并實行采供血人員執業資格制度。全市各級各類醫療機構臨床用血由市中心血站統一供應，嚴禁各級各類醫療機構自采自供血液。對所有國產和進口的各種血液制品實行嚴格質量管理，防止艾滋病病毒經血液制品傳播。定期對市中心血站、各血液及血液制品使用單位進行監督檢查，對違反相關法律、法規、規章的單位和個人要給予處罰。

　　嚴格按照《消毒管理辦法》等規定的要求，加強對一次性輸液（輸血、注射）器等無菌醫療器械生產、流通、臨床使用和使用后處理的監督管理，打擊非法制造、回收一次性使用無菌醫療器械的行為。適時組織開展執法檢查。

　　（二）加強健康教育，普及艾滋病、性病防治知識和無償獻血知識

　　宣傳教育部門及大眾傳播媒體要廣泛開展健康教育，普及艾滋病、性病防治知識和無償獻血知識。市（縣、區）新聞媒體應在重要時段有計劃地播放艾滋病、性病防治、推廣無償獻血的公益廣告或有關節目，刊登有關性病、艾滋病防治知識或工作的報道。各電視臺、廣播電臺主動配合相關部門制作性病、艾滋病防治專題節目。市內各新聞媒體要在每年的“解毒日”、“世界艾滋病日”等，配合相關部門對有關知識開展宣傳教育。

　　各有關部門和工會、共青團、婦聯、紅十字會等團體要充分發揮各自優勢，負責本系統職工和有關人群的艾滋病、性病防治知識和無償獻血知識教育。鄉鎮、街道要將預防艾滋病、性病的健康教育和宣傳無償獻血知識納入創建文明社區的內容。各級計生部門要普遍開展預防艾滋病、性病、促進生殖健康的教育。要特別注重在青少年中開展青春期和性健康知識、艾滋病、性病知識、無償獻血知識和禁毒知識的普及教育，高等院校、中德職業學校、高級中學要對入學新生發放預防健康教育處方、宣傳材料（品），開設專題講座；普通初級中學要將上述相關知識納入健康教育課程。

　　在機場、車站、碼頭等交通集散場所，以及醫療保健機構等人群集中的公共場所開辟宣傳櫥窗、發放宣傳材料（品）。文化、公安等部門負責在營業性娛樂場所放置、散發、張貼宣傳材料（品），開展艾滋病、性病防治知識和無償獻血稀釋宣傳。對勞務輸出、旅游等出入境人員，要進行預防艾滋病、性病防治知識教育和相關咨詢服務。

　　（三）針對高危行為實施干預，減少人群的危險行為

　　加強社會主義精神文明建設，依法打擊賣淫嫖娼、販毒吸毒等違法犯罪活動，結合“無毒社區”創建活動，大力開展禁毒宣傳教育和禁吸戒毒工作，積極宣傳和倡導健康的生活方式和行為，減少危險，降低人群高危行為。

　　推行社會營銷方法，健全市場服務網絡，在公共場所設置安全套自動售貨機，通過在賓館客房、夜總會、桑拿按摩、OK廳等場所放置安全套來促進安全性行為意識，利用安全套市場營銷策略和計劃生育服務與工作網絡、預防保健網絡大力推廣正確使用安全套。在高危人群中開展行為干預，提高高危人群安全使用率。

　　積極推廣使用清潔針具，減少共用注射器傳播艾滋病病毒的危害。在市疾病預防控制中心及有條件的社區醫療衛生機構對吸毒人員開展降低吸毒危害的工作。

　　（四）完善衛生服務體系，提高對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的預防保健和醫療服務質量

　　貫徹實施《關于對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意見》的相關規定，建立和完善艾滋病預防保健和醫療服務網絡，提高預防保健和醫療機構為艾滋病感染者和艾滋病患者提供預防保健和醫療服務的能力。指定市傳染病醫院收治艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。對已感染艾滋病病毒的孕婦采取藥物和其他干預手段，控制艾滋病病毒母嬰傳播。

　　建立以社區為基礎的艾滋病預防、關懷護理體系。建立社區專業骨干隊伍和志愿者隊伍，營造有利于艾滋病病毒感染者和艾滋病患者生存的寬松環境，實施家庭醫療照顧和關懷護理，并加強管理。

　　對所有性病臨床醫生開展上崗培訓，整頓性病醫療服務市場，取締非法性病醫療機構，允許匿名就診，規范性病診療服務，提高服務質量。

　　提高艾滋病病毒感染這回艾滋病患者獲得醫療服務的能力。參加城鎮職工基本醫療保險的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，應同等享受基本醫療保險待遇，符合基本醫療保險規定的醫療費用納入基本醫療基金給付范圍的，按規定支付。對經濟困難的艾滋病患者免費提供藥物資料。建立輸血風險和艾滋病防治人員職業意外感染保險機制，鼓勵參與商業保險和社會救助活動。各級政府應設立艾滋病社會救助基金，鼓勵工會、共青團、婦聯、紅十字會等團體和慈善機構參與和組織援助、捐助活動。

　　（五）建立健全艾滋病、性病監測體系和評價體系

　　建立健全艾滋病、性病綜合監測網絡，開展生物學、人口學、行為學和社會學監測，擴大艾滋病、性病監測覆蓋面，重點加強對娛樂場所從業人員、吸毒者等高危人群的綜合監測。建立健全縣級以上實驗室檢測網絡和吃糧控制體系，開展艾滋病病毒檢測和自愿咨詢檢測服務。將艾滋病、性病信息網絡納入衛生信息網絡建設，逐步建立和完善全面、快捷、靈敏的信息通路，提高艾滋病應急事件處理能力。

　　建立科技、合理的艾滋病、性病評價指標體系，鼓勵和動員多部門、多學科參與，定期對政策、防治措施和方法開展綜合評估，并根據評估結果，及時調整相關政策和措施。

　　（六）加強艾滋病、性病防治知識與技能的培訓

　　認真制訂各類醫療衛生人員培訓大綱，編寫或篩選各類培訓教材，利用醫學生的學校教育、畢業后教育、崗位培訓和醫學繼續教育等多種培訓方式，積極開展醫療衛生人員艾滋病、性病防治知識的全員培訓和從事艾滋病、性病預防保健、健康教育、臨床護理、檢測檢驗、采供血和管理等人員的專業培訓。加強對戒毒所、看守所、勞教所、收容所及相關部門有關人員的培訓。

　　將預防和控制艾滋病、性病的策略和方法納入市、縣各級黨校和行政學院的培訓課程。行政管理部門要將上述內容納入崗位培訓。

　　（七）開展艾滋病、性病防治應用性研究與項目合作

　　在市科研項目立項時，加大對艾滋病、性病防治應用性研究的支持力度。結合我市實際情況，積極開展艾滋病、性病綜合監測。防治措施與綜合評估的應用性研究，建立我市的艾滋病、性病綜合防治模式。吸收、借鑒和推廣國內外險境科學技術和成功經驗，積極爭取國內外在信息、技術、資金等方面的支持和援助，加強項目合作和交流。

　　五、保障措施

　　（一）組織領導

　　各級政府要把預防與控制艾滋病、性病工作作為關系社會經濟發展和民族興衰的一個戰略性問題予以高度重視。由市政府牽頭，成立多部門參與的“攀枝花市防治艾滋病工作委員會”，并下設辦公室，負責制定市《規劃》實施方案，并對《規劃》的實施進行監督、指導和檢查。縣（區）人民政府負責組織領導本地實施《規劃》工作，要根據《規劃》精神，研究制定實施具體實施方案，明確責任，加強指導和督促檢查，確保《規劃》目標如期實現。各級人民政府、有關部門和單位要根據《規劃》和《攀枝花市防治艾滋病工作委員會成員單位職責》的相關要求，各司其職，相互協調，密切配合，共同做好預防與控制艾滋病、性病的工作。

　　從《規劃》頒布之日起，每年組織一次對《規劃》落實情況的檢查督導，并召開一次遏制與防治艾滋病的工作會議，通報情況，總結交流經驗，促進實施《規劃》工作的落實。各相關部門每年應有工作計劃和工作總結，并做好接受檢查、督導的相關記錄。

　　（二）調整、完善有關辦法，制定、落實相關政策

　　加強調查研究，根據我市艾滋病、性病防治工作的特點和需求，盡快制定與艾滋病、性病防治相關的辦法。加快研究和制定對高危人群開展行為干預的相關措施和政策。出臺相關的保險醫療制度，妥善解決輸血風險、艾滋病防治和其它相關人員職業意外感染風險問題。積極落實“四免一關懷”等國家相關政策。

　　（三）以政府投入為主，多渠道籌措資金

　　建立和完善以政府投入為主、多渠道籌措資金的機制。市縣（區）政府將艾滋病防治經費列入財政預算，根據本地艾滋病、性病防治工作需要，下撥專項經費，并根據實際需要逐年增加；鼓勵社會各界以各種形式為艾滋病、性病防治籌措資金；加強與國內外相關機構的聯系和項目合作，爭取經費支持。

　　該《規劃》內容將根據國家艾滋病相關政策和防治策略進行調整。（攀枝花市人民政府辦公室）