為貫徹落實(shí)《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》、《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)[2013]40號(hào)）等文件精神，促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步優(yōu)化配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率，更好推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)<四川省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015-2020年）>的通知》和《攀枝花市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2011年—2020年）》的要求，特編制本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）現(xiàn)狀

1.自然狀況

  仁和區(qū)位于川滇結(jié)合部，北距成都670公里，南距昆明330公里，地接楚雄、麗江，金沙江與雅礱江交匯處，是古南絲綢之路的重要通道。仁和區(qū)幅員面積1727.07平方公里，轄8鎮(zhèn)6鄉(xiāng)和1個(gè)街道辦事處，常住人口26.35萬(wàn)人，有28個(gè)民族雜散居住，享受少數(shù)民族區(qū)縣待遇。

氣候宜人，適宜居住。仁和集南方的熱量、北方的光照造就了攀枝花獨(dú)特的“大地溫室”。年均氣溫20.4℃，年溫差小，日溫差大，日照充足，全年日照時(shí)數(shù)2300-2700多小時(shí)，無(wú)霜期300天以上，適合熱帶作物的生長(zhǎng)，終年空氣清新，氣候宜人，適宜居住，被譽(yù)為攀枝花的“家園、菜園、果園、樂(lè)園、花園”，同時(shí)也是“中國(guó)苴卻硯之鄉(xiāng)”。

交通體系日趨完善。成昆鐵路縱貫?zāi)媳?，攀枝花機(jī)場(chǎng)坐落其中，西攀、攀昆高速公路、國(guó)道、省道等交通干線貫通境域，攀大高速、高鐵等已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)，是攀枝花重要的交通樞紐，川西南、滇西北的重要交通要道和商品集散中心；攀枝花城市核心區(qū)向南拓展的主要區(qū)域，仁和的交通優(yōu)勢(shì)、區(qū)位優(yōu)勢(shì)不斷凸顯，區(qū)域核心競(jìng)爭(zhēng)力不斷加強(qiáng)。

2.衛(wèi)生資源狀況

（1）機(jī)構(gòu)：2014年，仁和區(qū)共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)。其中，政府舉辦的區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個(gè)，包括區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)。個(gè)體診所(門診部)81個(gè)，企業(yè)衛(wèi)生所、學(xué)校醫(yī)務(wù)室14個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個(gè)，村衛(wèi)生室93個(gè)。

（2）人員：2014年，仁和區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)定編484人，在編在崗在職事業(yè)人員427人(高級(jí)21人、中級(jí)91人、初級(jí)264人、管理崗位9人、工人42人)。臨時(shí)聘用人員290人。衛(wèi)生技術(shù)人員617人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員2.76人。

（3）床位：2014年，各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共有病床827張,每千人口擁有病床數(shù)3.7張。

（4）衛(wèi)生設(shè)備：全區(qū)有乙類醫(yī)療設(shè)備16臺(tái)，其中：500毫安醫(yī)用X線診斷機(jī)4臺(tái)，200毫安醫(yī)用X線診斷機(jī)10臺(tái)，CR2臺(tái)。

（5）經(jīng)費(fèi)：2014年，仁和醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)總值7507.24萬(wàn)元，其中房屋建筑資產(chǎn)總值3057.67萬(wàn)元，醫(yī)療設(shè)備3245.36萬(wàn)元。房屋建筑面積38130.33平方米，其中業(yè)務(wù)用房33448平方米，擁有萬(wàn)元以上儀器設(shè)備358臺(tái)（件）。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入4117.03萬(wàn)元。

3.衛(wèi)生服務(wù)狀況

（1）公共衛(wèi)生服務(wù)

 2014年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民受益全覆蓋，共開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)12項(xiàng)，累計(jì)完成城鄉(xiāng)居民電子健康檔案251443人，規(guī)范化電子建檔管理率95.4%；累計(jì)管理65歲以上老年人25705人，高血壓23517人，糖尿病10199人，重癥精神病928人。

疾病預(yù)防控制: 2014年累計(jì)報(bào)告乙丙類傳染病16種714例，發(fā)病率為267.98/10萬(wàn)；其中乙類傳染病10種308例，發(fā)病率為115.6010萬(wàn)，發(fā)病數(shù)占發(fā)病總數(shù)的43.41%；丙類傳染病6種406例，發(fā)病率為152.38/10萬(wàn)，發(fā)病數(shù)占發(fā)病總數(shù)的56.86%。

無(wú)重大傳染病疫情暴發(fā)流行。鼠疫、霍亂、人禽流感、脊髓灰質(zhì)炎等重點(diǎn)傳染病和血吸蟲(chóng)病繼續(xù)保持零病例。有序開(kāi)展兒童免疫規(guī)劃疫苗接種工作，全面完成麻疹、脊灰疫苗強(qiáng)化免疫任務(wù)，擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥95%以上。

婦幼保?。?/span>2014年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩1214人，住院分娩率100%;新生兒疾病篩查點(diǎn)活產(chǎn)982人，開(kāi)展篩查采血952人，篩查率96.95%：仁和區(qū)轄區(qū)產(chǎn)婦2253人，進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)2253人，檢測(cè)率為100%。仁和區(qū)活產(chǎn)2270人，新生兒訪視2237人，新生兒訪視率98.55%；圍產(chǎn)兒死亡13例，圍產(chǎn)兒死亡率5.73‰；新生兒死亡9人，新生兒死亡率3.96‰；嬰兒死亡13人，嬰兒死亡率5.73‰；1-4歲兒童死亡3人，5歲以下兒童死亡16人，死亡率7.05‰；新生兒破傷風(fēng)0人。3歲以下兒童系統(tǒng)管理5885人，系統(tǒng)管理率97.24%，5歲以下兒童9501人，體重檢測(cè)率97.88%；7歲以下兒童12520人， 7歲以下兒童保健管率96.71%。

衛(wèi)生監(jiān)督：2014年受理投訴舉報(bào)14起，處理14起，處理率100%，共查處取締“無(wú)證行醫(yī)攤”20個(gè)，查處非法行醫(yī)20起，收繳非法診療器械：火罐、銀針、牙科器械共14箱，血壓計(jì)7臺(tái)，沒(méi)收中草藥105公斤。監(jiān)督公共場(chǎng)所1520戶次，監(jiān)督頻次3戶次以上，監(jiān)督覆蓋率100%；對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展兩輪次衛(wèi)生監(jiān)督檢查。共監(jiān)督檢查學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)48所，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100％。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度進(jìn)一步加大，嚴(yán)格依法行政，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、飲用水、學(xué)校、用人單位監(jiān)督力度，人民群眾健康安全進(jìn)一步得到保障。

（2）醫(yī)療服務(wù)

2014年在政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診門診患者共計(jì)475168人次，住院總?cè)藬?shù)24775人次，床位周轉(zhuǎn)率平均數(shù)為18.2次/年，出院者平均住院日13.4天?；窘ǔ闪艘匀屎蛥^(qū)人民醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村中醫(yī)藥三級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。

（3）醫(yī)療保障

2014年，仁和區(qū)參合農(nóng)業(yè)人口126534人，應(yīng)參合率為99.2%，人均籌資390元，共籌集資金4934.83萬(wàn)元。參合農(nóng)民受益214214人次。1-12月，仁和區(qū)參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍住院費(fèi)用5319萬(wàn)元，補(bǔ)償4983.87萬(wàn)元，參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)75.2%。

（二）形勢(shì)與挑戰(zhàn)

黨的十八大提出了2020年全年建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)，要在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。隨著醫(yī)療保障制度逐步完善，保障水平不斷提高，醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)一步釋放，醫(yī)療衛(wèi)生資源供給約束與衛(wèi)生需求不斷增長(zhǎng)之間的矛盾將持續(xù)存在。

我區(qū)醫(yī)療資源分布不均與配置不合理等結(jié)構(gòu)性矛盾并存?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)資源短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)，不能完全滿足群眾相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏影響廣泛、特色鮮明的中醫(yī)名科，不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與居民對(duì)中醫(yī)藥的醫(yī)療保健需求。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源利用效率有待提高，2014年醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療10人次，全區(qū)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)18.2次/年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生資源相對(duì)薄弱、與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的要求還不相適應(yīng)，設(shè)備不先進(jìn)、完善，衛(wèi)生隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低，技術(shù)人才匱乏。衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化程度低，影響信息資源共享；衛(wèi)生信息資源利用率低，與信息現(xiàn)代化要求不相適應(yīng)，不能完全滿足衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生管理的需要。

二、指導(dǎo)思想與規(guī)劃原則

（一）指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以譜寫中國(guó)夢(mèng)的篇章為主線，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革委手段，堅(jiān)持預(yù)防為主、上下并進(jìn)、中西醫(yī)并重、政府社會(huì)并舉的方針，立足我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀，構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，以小康社會(huì)居民健康需求相匹配的均衡發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、整合發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)的結(jié)構(gòu)科學(xué)、層級(jí)清晰、分工合理、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，以健康促進(jìn)、名醫(yī)名院、強(qiáng)基固本、中醫(yī)提升、人才強(qiáng)衛(wèi)、群眾滿意為重點(diǎn)，建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生水平高、服務(wù)能力強(qiáng)的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地，為我區(qū)全面建成小康社會(huì)提供健康保障。

（二）規(guī)劃原則

1.堅(jiān)持需求導(dǎo)向、公平優(yōu)先、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展原則

配置衛(wèi)生資源要充分考慮我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民經(jīng)濟(jì)承受能力以及就診選擇等因素。堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立區(qū)域共同發(fā)展的理念，形成與區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、布局合理、功能完善、服務(wù)便捷、管理高效、可持續(xù)發(fā)展、公平合理的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)于保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生資源，要做到優(yōu)先配置、均衡配置、充分配置，不斷滿足人民群眾多層次與差異化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

2.堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與原則

切實(shí)落實(shí)政府在規(guī)劃、服務(wù)、監(jiān)管等方面職責(zé)，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模，鼓勵(lì)新增醫(yī)療衛(wèi)生資源更多地由社會(huì)資本舉辦，大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

3.堅(jiān)持優(yōu)化資源、重視人才發(fā)展原則

堅(jiān)持把人力資源發(fā)展放在首位，重視技術(shù)骨干和管理人才的配備。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置從醫(yī)療需求實(shí)際出發(fā)，在“控制總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，提高質(zhì)量”的前提下，按區(qū)域范圍、人口密度、交通條件、人群健康水平等因素，堅(jiān)持政府為主導(dǎo)的公立醫(yī)療服務(wù)體系公益性和社會(huì)效益，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供等方面的骨干作用。

4.堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以公立醫(yī)院改革為重點(diǎn)，繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，結(jié)合仁和區(qū)衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，探索具有仁和區(qū)特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路。

5.堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實(shí)施原則

本規(guī)劃設(shè)立了面向2020年的諸多發(fā)展目標(biāo)，具有一定的前瞻性、超前性，我區(qū)按照先易后難，分布實(shí)施。充分考慮各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，統(tǒng)籌不同區(qū)域、類型的醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局，分類制訂配置標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，著力提高服務(wù)能力和質(zhì)量；合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模，推動(dòng)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變；提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。

三、規(guī)劃依據(jù)與目標(biāo)

（一）規(guī)劃依據(jù)

1.政策依據(jù)

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）的通知》、《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》、《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)[2013]40號(hào)）等文件精神，按照四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)<四川省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015-2020年）>的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2014]437號(hào)文）的要求，為促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步優(yōu)化配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率，更好推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特編制本規(guī)劃。

2.人口依據(jù)

（1）人口總量和結(jié)構(gòu)的變化，帶來(lái)醫(yī)療需求增長(zhǎng)。預(yù)測(cè)到2020年，仁和區(qū)常住人口為28萬(wàn)人左右，老齡人口比重占16.58％，加上逐年增多的旅居人群，必然帶來(lái)醫(yī)療需求量的增加。老齡人口比重不斷上升，老年醫(yī)療和護(hù)理的需求將日益增加。兩孩生育政策開(kāi)放后，新增出生人口將持續(xù)增加，婦女、兒童、生殖健康等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾將更加突出。

（2）到2020年，仁和區(qū)的人均生產(chǎn)總值將達(dá)到11萬(wàn)元以上，人民生活將更加富裕，居民保健意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求將繼續(xù)的增長(zhǎng)。同時(shí)，隨著城市的建設(shè)發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)輻射能力將進(jìn)一步增強(qiáng)，外來(lái)就醫(yī)人數(shù)可能進(jìn)一步增加。

（3）慢性病發(fā)病率逐年上升。隨著城市化、工業(yè)化、經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的加快和人口結(jié)構(gòu)老齡化，生活環(huán)境、人的生活方式中健康危險(xiǎn)因素增加，導(dǎo)致慢性非傳染性疾病發(fā)病增加。慢性非傳染性疾病成為危害居民健康的主要因素和突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

（4）衛(wèi)生人力資源配置結(jié)構(gòu)不盡合理。全科醫(yī)生、護(hù)理人員、疾病預(yù)防控制人員、婦幼保健人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員配置比例偏低。注冊(cè)護(hù)士、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷偏低，人才管理體制、機(jī)制不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理要求。高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、管理人才不足。

（二）規(guī)劃目標(biāo)

到2020年，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，全面實(shí)施以管理規(guī)范和能力提升為主的規(guī)范化建設(shè)，每千常住人口床位數(shù)和衛(wèi)生人員數(shù)量質(zhì)量達(dá)到全國(guó)平均水平，形成體系完整、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為我區(qū)居民健康水平達(dá)到全國(guó)平均水平奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。健全與攀枝花仁和區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)均等化，向“人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)”發(fā)展目標(biāo)邁進(jìn)，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力達(dá)到省內(nèi)同級(jí)縣區(qū)先進(jìn)水平。

四、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位

（一）公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，這些服務(wù)主要包括疾病預(yù)防控制、綜合監(jiān)督執(zhí)法、婦幼保健、計(jì)劃生育、急救等，并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。

我區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)是，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等，完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等。

（二）醫(yī)院

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，應(yīng)堅(jiān)持維護(hù)公益性，充分發(fā)揮在提供基本醫(yī)療服務(wù)、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、支援基層和支援民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等任務(wù)。

仁和區(qū)人民醫(yī)院主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病醫(yī)療服務(wù)和急危重癥、疑難病癥等轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)，是區(qū)政府向轄區(qū)內(nèi)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。

社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生體系不可或缺的重要組成部分，是滿足群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極提供基本醫(yī)療服務(wù)，接受政府購(gòu)買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成有序競(jìng)爭(zhēng)；鼓勵(lì)提供高端醫(yī)療服務(wù)，滿足多層次服務(wù)需求；鼓勵(lì)提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成補(bǔ)充。

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要按照功能定位和診療范圍提供相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合實(shí)際，依法依規(guī)向社區(qū)、家庭和居民個(gè)人提供包括巡回醫(yī)療、家庭病床、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)等的延伸醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)，部分康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的危急和疑難重癥病人。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，并接受上級(jí)行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

五、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源配置及發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及與之相關(guān)的土地、房屋建筑、床位、人員、設(shè)備、信息等。我區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局，社會(huì)辦醫(yī)院按市場(chǎng)需求優(yōu)先進(jìn)行布局。到2020年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系要素配置主要指標(biāo)見(jiàn)表1。

 

 

 

 

表1   2020年仁和區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系要素配置主要指標(biāo)

指標(biāo)分類	主 要 指 標(biāo)	現(xiàn)狀值 （2014年）	目標(biāo)值 （2020年）
床位	每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張）	2.66	3.8
	其中：區(qū)級(jí)醫(yī)院	1.42	1.5
	社會(huì)辦醫(yī)院	0	0.7
	基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)	1.15	1.2
人員	每千常住人口衛(wèi)技人員（人）	5.26	7.0
	每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師（人）	2.14	2.5
	每千常住人口注冊(cè)護(hù)士（人）	1.94	≥2.8
	每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人）	0.54	0.8
	每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生（人）	0.74	2.5
	醫(yī) 護(hù) 比	1:091	1:1.25
	醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位與醫(yī)務(wù)人員比	1:1.02	1:1.3

 

（一）機(jī)構(gòu)配置

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（1）綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)：設(shè)置二級(jí)甲等綜合醫(yī)院一所，即仁和區(qū)人民醫(yī)院。主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病醫(yī)療服務(wù)和急危重癥、疑難病癥等轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)。到2017年底，完成二級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建；到2020年，初步完成綜合樓、第二住院樓、進(jìn)修生等職工公寓修建，建筑面積19518平方米，新增床位100張。

（2）急救中心：我區(qū)新建成急救中心一所，2015年3月完成竣工驗(yàn)收。2020年前，達(dá)到區(qū)級(jí)急救中心標(biāo)準(zhǔn)要求。

（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：以完善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療、預(yù)防、保健三位一體的服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心，加強(qiáng)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)，部分康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的危急和疑難重癥病人。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：全區(qū)目前共設(shè)置4個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別為平地鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、同德鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、啊喇彝族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、布德鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；設(shè)置11個(gè)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別為前進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、總發(fā)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、中壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大田鎮(zhèn)衛(wèi)生院、金江鎮(zhèn)衛(wèi)生院、務(wù)本鄉(xiāng)衛(wèi)生院、福田鎮(zhèn)衛(wèi)生院、太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大龍?zhí)多l(xiāng)衛(wèi)生院、同德新生分院、民政中醫(yī)院；設(shè)置2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，即仁和鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心和大河中路社區(qū)服務(wù)中心。負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。到2020年，全部實(shí)現(xiàn)滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造及規(guī)范化門診建設(shè)等，充分利用現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)后繼人才，打造具有仁和區(qū)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)。

村衛(wèi)生室：每個(gè)行政村至少設(shè)置1所村衛(wèi)生室，目前我區(qū)81個(gè)行政村共93個(gè)村衛(wèi)生室，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。到2020年，根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民需求，將部分村衛(wèi)生室納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)；在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增強(qiáng)人才和信息化建設(shè)，提高網(wǎng)底能力。

2.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

加強(qiáng)預(yù)防保健組織建設(shè)，健全和完善由區(qū)預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的預(yù)防保健工作體系，承擔(dān)我轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作，提高基層預(yù)防保健服務(wù)能力。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：我區(qū)設(shè)置疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1所。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為支撐，形成覆蓋全區(qū)的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。到2020年，新建1200左右平方米的業(yè)務(wù)用房，以完善機(jī)構(gòu)功能，達(dá)到區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)：區(qū)婦幼保健院一所，承擔(dān)全區(qū)婦幼保健技術(shù)的組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)任務(wù)。在農(nóng)村建立健全以區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的三級(jí)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。到2020年，完成老年病房、婦女兒童保健業(yè)務(wù)用房、輔助科室等改造，滿足我區(qū)老年人、慢性病、婦女、兒童等保健服務(wù)的需求。

衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)：區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所一所，承擔(dān)著以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)一體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)。

3.其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

設(shè)置區(qū)健康教育所，掛靠在區(qū)疾病預(yù)防控制中心。鼓勵(lì)開(kāi)辦旅游療養(yǎng)、心理咨詢、心理治療等新型衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

在符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的條件下，按照“非禁即入”的原則，鼓勵(lì)境內(nèi)外社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、醫(yī)療康復(fù)中心、老年病醫(yī)院等各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員（包括港、澳、臺(tái)地區(qū)）依法開(kāi)辦診所；鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式參與公立醫(yī)院資源豐富地區(qū)的醫(yī)院改制重組；鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?；拇笮歪t(yī)療集團(tuán)和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展；鼓勵(lì)、引導(dǎo)、吸收社會(huì)資金通過(guò)多種渠道，對(duì)部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性支持，以多種形式投入發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

（二）床位配置

到2020年，規(guī)劃設(shè)置床位1000張，比2014年的701張床位增加299張。其中區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位400張，比現(xiàn)有300張床位增加100張；基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位318張，比現(xiàn)有307張床位增加11張；社會(huì)辦醫(yī)床位188張，比現(xiàn)有20張床位增加168張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定床位規(guī)模，對(duì)閑置的床位在區(qū)域內(nèi)逐步加以調(diào)整，提高床位使用率。

（三）人員配置

按照“適當(dāng)增加總量，全面提高素質(zhì)，改善人才結(jié)構(gòu)，城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展”的原則配備人員，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)的80%。

1.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。按照《四川省2008-2020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（2014年修訂版）》進(jìn)行配置，到2020年，公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到210人。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.5人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.8人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與醫(yī)技人員的配置比例為1：0.32。每萬(wàn)人口疾控人員數(shù)為2.2-2.9人，每萬(wàn)人口婦幼保健人員數(shù)為2.9-3.3人，每萬(wàn)人口衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)為1.3-1.7人。

 

表2  2020年仁和區(qū)衛(wèi)計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)主要指標(biāo)

指標(biāo)分類	主 要 指 標(biāo)		現(xiàn)狀值（%）（2014年）	目標(biāo)值（%）（2020年）
學(xué)歷	區(qū)級(jí)	研究生	0	5
學(xué)歷	區(qū)級(jí)	本科	20.81	60
		大專	20.81	15
	區(qū)級(jí)以下	本科	13.15	20
		大專	31.11	52
職稱	區(qū)級(jí)	副高及以上	8.99	13
		中級(jí)	24.6	29
	區(qū)級(jí)以下	副高及以上	1.85	12
		中級(jí)	14.02	52
中級(jí)職稱以下人員 住院醫(yī)規(guī)培合格率	區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)		100	100
	鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)		100	100
崗位培訓(xùn)繼續(xù)教育	三類地區(qū)		100	100

（四）設(shè)備配置

以保證基本醫(yī)療服務(wù)需要，符合成本效益，資源共享，提高利用率的原則來(lái)配置醫(yī)療設(shè)備。發(fā)揮政府和市場(chǎng)兩個(gè)作用，通過(guò)加大政府投入和融資、合作渠道，淘汰陳舊落后設(shè)備，更新先進(jìn)設(shè)備。在優(yōu)先配置常規(guī)設(shè)備的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療范圍的拓寬，新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)展，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，適當(dāng)配置一批大型醫(yī)療設(shè)備。大中型設(shè)備的配置必須進(jìn)行可行性論證，分析投入成本和產(chǎn)出效益。鼓勵(lì)大型醫(yī)療設(shè)備資源共享，提高設(shè)備利用效率。區(qū)級(jí)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)備按標(biāo)準(zhǔn)配置，以滿足院前急救及基本醫(yī)療需求為主。

（五）信息資源配置

加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)，到2020年，全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)覆蓋率達(dá)到100%，信息化基礎(chǔ)全面夯實(shí)。全區(qū)實(shí)現(xiàn)人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋。廣泛開(kāi)展公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享。普及應(yīng)用居民健康卡，建立完善人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。仁和區(qū)人民醫(yī)院達(dá)到四川省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建成上聯(lián)市級(jí)、對(duì)下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，提高服務(wù)能力和服務(wù)效率，積極探索網(wǎng)上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。

（六）技術(shù)配置

健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理。圍繞常見(jiàn)疾病和健康問(wèn)題，加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的推廣應(yīng)用，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，逐步緩解各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間發(fā)展不平衡現(xiàn)象，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。注重中醫(yī)科室的建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥技術(shù)推廣應(yīng)用。

（七）經(jīng)費(fèi)

根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平，學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，堅(jiān)持資源共享和階梯配置，保障衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理規(guī)劃建設(shè)、配置適宜設(shè)備，確保衛(wèi)生規(guī)劃順利實(shí)施。

六、實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)衛(wèi)生發(fā)展

衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，傾力打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義。通過(guò)實(shí)施衛(wèi)生規(guī)劃，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，減少政府對(duì)資源的直接配置，加快社會(huì)辦醫(yī)，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高衛(wèi)生資源的利用效率，進(jìn)一步提高人民群眾的健康水平，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。為此，要把此衛(wèi)生規(guī)劃納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，同步實(shí)施，及時(shí)研究解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的實(shí)際困難和問(wèn)題，切實(shí)保證衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)同步發(fā)展。

2.明確相關(guān)部門職責(zé)。

衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政、城鄉(xiāng)規(guī)劃、人力資源社會(huì)保障、機(jī)構(gòu)編制等部門要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃工作。在衛(wèi)生計(jì)生方面，要制定衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革；在財(cái)政方面，要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)，逐步增加對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)、政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助和基本建設(shè)的投入，大力支持公立醫(yī)院改革和發(fā)展；在城鄉(xiāng)規(guī)劃管理方面，要依據(jù)依法批準(zhǔn)的城鄉(xiāng)規(guī)劃審批建設(shè)用地；在機(jī)構(gòu)編制方面，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制；在社會(huì)保障方面，要加快醫(yī)保支付制度改革；其他相關(guān)部門要各司其職，做好相關(guān)工作。

（二）創(chuàng)新體制機(jī)制

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施創(chuàng)造有利條件。改革衛(wèi)生投融資體制。在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下，鼓勵(lì)社會(huì)資本投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備、管理和服務(wù)理念，推動(dòng)醫(yī)療資源的重組和機(jī)構(gòu)調(diào)整，補(bǔ)充和改善區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)。參與多元化辦醫(yī)的社會(huì)資金允許依法轉(zhuǎn)讓給其他投資者，建立多渠道籌措衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的新機(jī)制。

調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格，理順價(jià)格體系。實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，醫(yī)療方面積極開(kāi)展分級(jí)診療工作，合理分流病人，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力；醫(yī)保方面充分發(fā)揮杠桿作用，適度拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)差距，探索按病種付費(fèi)、總額付費(fèi)等多種支付方式，發(fā)揮醫(yī)保對(duì)群眾就醫(yī)行為的引導(dǎo)作用；醫(yī)藥方面全面破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，繼續(xù)鞏固和完善基本藥物制度，開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)，鞏固藥械陽(yáng)光采購(gòu)管理制度，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，維護(hù)人民身體健康。

（三）加大資源調(diào)整力度

實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，必須深化衛(wèi)生管理體制改革，不斷強(qiáng)化衛(wèi)生全行業(yè)管理，實(shí)現(xiàn)資源的合理安排，消除浪費(fèi)與不足并存的現(xiàn)象。行業(yè)、系統(tǒng)、部門和社會(huì)辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其設(shè)備、床位和衛(wèi)生人力資源是全區(qū)衛(wèi)生資源的重要組成部分，要納入本規(guī)劃，實(shí)行統(tǒng)籌安排、合理配置，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)

強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評(píng)價(jià)，建立仁和區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，成立專門的評(píng)價(jià)工作小組，組織開(kāi)展衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問(wèn)題，并研究解決對(duì)策。成立衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與跟蹤分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決執(zhí)行中出現(xiàn)的問(wèn)題，推進(jìn)規(guī)劃順利實(shí)施。在本規(guī)劃實(shí)施中期和期末要對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估，以檢驗(yàn)規(guī)劃的實(shí)現(xiàn)程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實(shí)施中的問(wèn)題，為規(guī)劃的調(diào)整與完善提供依據(jù)。

 

 

 

 

 

                                                                                    

 攀枝花市仁和區(qū)人民政府辦公室             2016年5月11日印發(fā)