攀枝花市人民政府

關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見

攀府發(fā)〔2019〕5號

 

各縣（區(qū)）人民政府、市級有關(guān)部門：

　　為貫徹落實(shí)《四川省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（川府發(fā)〔2018〕40號）精神，結(jié)合攀枝花市實(shí)際，制定本實(shí)施意見。

　　一、總體要求

　　（一）指導(dǎo)思想。

　　堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平總書記對四川工作系列重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)省第十一次黨代會和省委十一屆三次全會、市委十屆六次全會決策部署，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，進(jìn)一步深化“量體裁衣”式殘疾人服務(wù)（以下簡稱“量服”），通過精準(zhǔn)對象、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)監(jiān)督、精準(zhǔn)管理，切實(shí)保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，努力實(shí)現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。

　　（二）基本原則。

　　堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

　　堅(jiān)持盡力而為、量力而行。堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。

　　堅(jiān)持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。

　　堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

　　（三）工作目標(biāo)。

　　到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)救助全覆蓋。

　　到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

　　二、救助對象

　　康復(fù)救助對象為具有攀枝花市戶籍且符合條件的0—12歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和腦癱、孤獨(dú)癥兒童。肢體殘疾兒童申請矯治手術(shù)及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練年齡可放寬至14歲。

　　救助對象應(yīng)同時符合以下條件：持有殘疾人證或縣級以上殘疾等級評定機(jī)構(gòu)、三級以上資質(zhì)醫(yī)院出具的診斷證明；有康復(fù)需求和康復(fù)愿望，經(jīng)專業(yè)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)明確診斷具有相應(yīng)康復(fù)適應(yīng)指征，自愿申請。

　　三、救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

　　（一）救助內(nèi)容。

　　1．手術(shù)。為殘疾兒童實(shí)施先天性畸形及腦癱等原因造成的后遺癥肢體矯治、人工耳蝸植入及其他可實(shí)施的康復(fù)手術(shù)。

　　2．輔助器具適配。為殘疾兒童適配助聽器、助視器、人工耳蝸產(chǎn)品、假肢、矯形器、輪椅、助行器等基本型輔助器具。

　　3．康復(fù)訓(xùn)練。為殘疾兒童提供視力、聽力、言語障礙、腦癱、肢體矯治手術(shù)后、智障兒童、心理疾病、孤獨(dú)癥和其他殘疾兒童康復(fù)等康復(fù)訓(xùn)練。

　　（二）救助標(biāo)準(zhǔn)。

　　對家庭經(jīng)濟(jì)困難的殘疾兒童按照康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全額救助補(bǔ)貼（家庭經(jīng)濟(jì)困難殘疾兒童包含城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童由縣區(qū)人民政府認(rèn)定）。非家庭經(jīng)濟(jì)困難殘疾兒童按照康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)50%實(shí)施救助補(bǔ)貼。

　　1．視障類（含盲）。盲：經(jīng)診斷符合手術(shù)條件的，手術(shù)費(fèi)（含術(shù)前檢查費(fèi)用）每名不超過3萬元/年；視覺康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年；輔助器具適配每名不超過0.5萬元/年。低視力：康復(fù)訓(xùn)練每名不超過0.2萬元/年；適配輔助器具每名不超過0.5萬元/年。

　　2．聽障類（含言語）。助聽器：康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年；助聽器每名不超過1萬元/年。人工耳蝸：經(jīng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)評估符合上級植入人工耳蝸補(bǔ)助項(xiàng)目的殘疾兒童，免費(fèi)配置基本型人工耳蝸1臺，康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年；全額自費(fèi)人工耳蝸產(chǎn)品、手術(shù)及術(shù)后調(diào)機(jī)等，按不超過6萬元/人予以救助。

　　3．肢體類（含腦癱）。實(shí)施肢體矯治手術(shù)的每名不超過3萬/年，康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年；基本輔助器具適配不超過0.5萬元/人；普及型假肢安裝不超過1萬元/人。

　　4．智障類。康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年。

　　5．孤獨(dú)癥。康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年。

　　6．精障類。康復(fù)訓(xùn)練每名不超過2萬元/年。

　　輔助器具適配后，兩年內(nèi)不得再救助同一類型輔助器具。

　　有條件的縣（區(qū)）結(jié)合實(shí)際，可拓展殘疾兒童康復(fù)救助精準(zhǔn)服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，根據(jù)殘疾兒童家庭貧困程度和實(shí)際康復(fù)需求，可適當(dāng)拓寬救助對象和提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

　　四、救助流程

　　（一）對象申請。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人（可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等）直接或通過“開放量服”自助平臺向殘疾兒童戶籍所在地縣（區(qū)）殘聯(lián)提出康復(fù)救助申請。充分發(fā)揮村（居）委會、公益慈善組織和殘疾人專干專委、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。

　　（二）對象審核。縣級殘聯(lián)對殘疾救助對象提交的康復(fù)救助申請，根據(jù)殘疾兒童康復(fù)救助對象要求和救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核、認(rèn)定。同一類別的救助項(xiàng)目，一年只能享受一次。

　　（三）救助服務(wù)。

　　經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。按程序在“量服”平臺上辦理康復(fù)救助手續(xù)，縣（區(qū)）殘聯(lián)向符合救助條件的申請人核發(fā)康復(fù)救助服務(wù)卡（轉(zhuǎn)介服務(wù)卡），殘疾兒童憑康復(fù)救助服務(wù)卡（轉(zhuǎn)介服務(wù)卡）到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)救助注冊登記，接受康復(fù)服務(wù)。

　　康復(fù)機(jī)構(gòu)選擇一般應(yīng)遵循就近就便原則，確需跨地區(qū)接受康復(fù)服務(wù)的殘疾兒童，經(jīng)戶籍所在地縣級及以上殘聯(lián)同意后轉(zhuǎn)介至其它地區(qū)認(rèn)定的康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。康復(fù)訓(xùn)練由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展，手術(shù)或輔助器具適配由手術(shù)醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、輔助器具適配技師根據(jù)患兒的病情，提出手術(shù)或輔具適配方案，在征得患兒監(jiān)護(hù)人同意后為其實(shí)施手術(shù)或適配輔助器具。

　　各級人民政府興辦的殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校（附設(shè)幼兒園或?qū)W前班）、兒童福利機(jī)構(gòu)都應(yīng)積極開展殘疾兒童康復(fù)工作，提供優(yōu)質(zhì)康復(fù)服務(wù)。實(shí)施康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求為救助對象提供“一人一策”的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，服務(wù)情況要按照“量服”詳細(xì)服務(wù)“六要素”要求，及時精準(zhǔn)錄入“量服”平臺。

　　（四）費(fèi)用結(jié)算。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷和醫(yī)療救助后，由同級殘聯(lián)組織審核確定康復(fù)救助金額，救助金額不得超過自付額度。同級殘聯(lián)審核的康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)由同級財(cái)政部門與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

　　（五）效果評估。建立評估工作機(jī)制，做到服務(wù)前評估、階段性評估、終期評估、常規(guī)評估和抽測性評估相結(jié)合。也可委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)效果評估。市殘聯(lián)會同市教育和體育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委員會等有關(guān)部門組成殘疾兒童康復(fù)專家指導(dǎo)組，開展全市殘疾兒童康復(fù)救助工作指導(dǎo)檢查和效果評估，并向市政府報告相關(guān)工作情況。

　　五、機(jī)構(gòu)管理

　　（一）機(jī)構(gòu)培育。根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。各行業(yè)主管部門（單位）應(yīng)鼓勵、指導(dǎo)和支持社會興辦的殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)業(yè)務(wù)。

　　（二）機(jī)構(gòu)認(rèn)定。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)由縣級以上殘聯(lián)組織會同教育和體育局、民政局、衛(wèi)生健康委員會等部門按照“同級管理、公開擇優(yōu)”原則選擇確定，納入“機(jī)構(gòu)量服”管理。縣級殘聯(lián)應(yīng)按照權(quán)責(zé)一致的原則，與經(jīng)審核認(rèn)定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，明確雙方職責(zé)、任務(wù)目標(biāo)等，并通過適宜的渠道和方式，向社會及時公示救助情況。

　　（三）機(jī)構(gòu)監(jiān)管。市、縣（區(qū)）殘聯(lián)組織要會同教育和體育局、民政局、衛(wèi)生健康委員會等有關(guān)部門（單位）完善殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理相關(guān)政策，加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，進(jìn)一步提升康復(fù)服務(wù)能力，改善康復(fù)服務(wù)質(zhì)量；要加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機(jī)制，指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、加強(qiáng)風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全和康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。對管理不善、違反康復(fù)技術(shù)流程或存在嚴(yán)重安全隱患的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，殘聯(lián)組織和相關(guān)部門（單位）要責(zé)令限期整改，限期整改仍達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或情況嚴(yán)重的，應(yīng)取消定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)資格。

　　探索建立科學(xué)合理的殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定價機(jī)制，加強(qiáng)價格監(jiān)管；要建立覆蓋康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強(qiáng)與全國、全省信用信息共享平臺、企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享；要積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，充分發(fā)揮行業(yè)自律作用。

　　六、資金管理

　　全市將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入同級政府預(yù)算，各縣（區(qū)）要根據(jù)上級財(cái)政補(bǔ)助資金情況，做好資金兜底保障；要健全多渠道籌資機(jī)制，積極鼓勵和引導(dǎo)社會捐贈。市財(cái)政局、市審計(jì)局等部門要加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)防擠占、挪用、套取殘疾兒童康復(fù)救助資金等違法違規(guī)行為。殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，主動接受社會監(jiān)督和救助對象監(jiān)督。

　　七、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門責(zé)任分工，確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)、取得實(shí)效。殘聯(lián)、教育和體育局、民政局、財(cái)政局等部門（單位）要密切協(xié)作配合，加強(qiáng)工作銜接和信息共享，提高便民服務(wù)水平，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助工作。

　　（二）加快人才培養(yǎng)。教育和體育局、民政局、財(cái)政局等部門（單位）要制定殘疾兒童康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃，對康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員定期組織開展技能培訓(xùn)，不斷提高其技能水平和服務(wù)質(zhì)量。

　　（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。充分運(yùn)用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段，大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。積極引導(dǎo)全社會強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營造良好社會環(huán)境。

　　（四）嚴(yán)格督查考核。加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作的督促檢查，定期通報工作進(jìn)展，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人，依法依規(guī)加大問責(zé)力度；適時推出一批先進(jìn)單位和個人，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣好的做法。將殘疾兒童康復(fù)救助工作作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，建立定期調(diào)研督導(dǎo)機(jī)制，及時研究解決工作中的困難和問題。

　　各縣（區(qū)）依據(jù)本實(shí)施意見，結(jié)合本縣（區(qū)）實(shí)際制定相應(yīng)的配套措施。市殘聯(lián)要會同有關(guān)部門（單位）督促指導(dǎo)各縣（區(qū)）做好貫徹落實(shí)工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況及時向市政府報告，市政府將適時組織專項(xiàng)督查。   

　　附件：重點(diǎn)任務(wù)分工表

攀枝花市人民政府

2019年5月10日

 

 

附件

 

重點(diǎn)任務(wù)分工表

序號	工作任務(wù)	牽頭單位	責(zé)任單位	完成時限
1	加強(qiáng)工作銜接和信息共享，切實(shí)提升便民服務(wù)質(zhì)量	市殘聯(lián)	縣（區(qū)）人民政府 市民政局 市衛(wèi)生健康委員會 市扶貧開發(fā)局	長期
2	通過新生兒篩查、入戶走訪等方式協(xié)同做好殘疾兒童篩查工作，建立健全早期篩查機(jī)制，建立篩查檔案	市殘聯(lián)	市衛(wèi)生健康委員會	長期
3	逐步擴(kuò)大納入基本醫(yī)療保障的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目范圍，提高報銷標(biāo)準(zhǔn)	市醫(yī)療 保障局	縣（區(qū)）人民政府	長期
4	將家庭經(jīng)濟(jì)困難殘疾兒童康復(fù)救助納入醫(yī)療救助范圍	市醫(yī)療 保障局	縣（區(qū)）人民政府	長期
5	將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入同級政府預(yù)算，各縣（區(qū)）要根據(jù)上級財(cái)政補(bǔ)助資金情況，做好資金兜底保障	市財(cái)政局	縣（區(qū)）人民政府	長期
6	加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)防擠占、挪用、套取殘疾兒童康復(fù)救助資金等違法違規(guī)行為	市審計(jì)局	縣（區(qū)）人民政府 市財(cái)政局	長期
7	興辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，支持社會力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，對公辦與民營定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同或相當(dāng)?shù)姆龀终?/span>	市殘聯(lián)	縣（區(qū)）人民政府 市財(cái)政局 市衛(wèi)生健康委員會 市應(yīng)急管理局 市稅務(wù)局	長期
8	按照“同級管理、公開擇優(yōu)”原則選擇確定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。指導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，查出違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故	市殘聯(lián)	縣（區(qū)）人民政府 市教育和體育局 市民政局 市衛(wèi)生健康委員會 市應(yīng)急管理局 市市場監(jiān)督管理局	長期
9	制定殘疾兒童康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃，建立完善殘疾兒童康復(fù)教育專業(yè)人員的技術(shù)職稱評審制度	市教育和體育局	縣（區(qū)）人民政府 市人力資源和社會保障局 市民政局 市衛(wèi)生健康委員會 市殘聯(lián)	長期