各縣（區）人民政府，市級各部門，各企事業單位：

　　《攀枝花市關于進一步加強免疫規劃工作的實施意見》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

　　攀枝花市人民政府辦公室

　　2019年11月5日

　　攀枝花市關于進一步加強免疫規劃工作的實施意見

　　為貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國疫苗管理法》《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發〈關于改革和完善疫苗管理體制的意見〉的通知》（中辦發〔2018〕70號）精神，進一步加強和規范我市免疫規劃工作，有效降低疫苗針對傳染病的發病率和死亡率，切實維護人民群眾身體健康，現提出如下實施意見。

　　一、目標任務

　　全面提升我市免疫規劃工作水平，切實保障預防接種服務安全，提高服務質量，實現接種單位標準化，接種工作規范化，全程管理信息化，基層服務全域化，公眾宣傳科普化。確保免疫規劃疫苗接種率達到國家、省級要求，實現免疫規劃疫苗針對傳染病發病率逐年降低的目標。

　　二、工作措施

　　（一）健全工作機制。

　　1．建立免疫規劃工作協調機制。由市衛生健康委、市市場監管局牽頭，會同相關部門，建立免疫規劃聯席會議制度，定期召開聯席會議，及時通報工作進展與信息，共同研究解決存在的突出問題，做好政策協調與銜接，協同應對重大突發事件。各縣（區）也要根據本地實際建立健全免疫規劃管理協調機制。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市市場監管局、市教育和體育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫療保障局、市發展改革委、市應急管理局、市文化廣播電視和旅游局、市公安局、市民政局、市殘聯、各縣（區）人民政府〕

　　2．完善預防接種異常反應處置工作機制。各級衛生健康部門要指定人員負責疑似預防接種異常反應政策解釋、教育疏導和信息溝通工作，暢通信訪渠道，規范信訪處置，及時掌握相關情況，依法妥善處理。各級疾病預防控制機構和藥品不良反應監測機構應當實時跟蹤疑似預防接種異常反應監測信息，懷疑因疫苗質量問題引起的疑似預防接種異常反應，由市場監管部門組織開展相關調查。依法落實預防接種異常反應補償政策，各級衛生健康部門要確定預防接種異常反應病例的醫療救治和康復定點醫院，做好預防接種異常反應病例救治、康復工作。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市市場監管局、市教育和體育局、市財政局、市醫療保障局、市應急管理局、市公安局、市民政局、市殘聯、各縣（區）人民政府〕

　　3．建立疫苗安全事件應對機制。由縣級以上人民政府制定疫苗安全事件應急預案，明確處置時限、處置原則、組織指揮機制、風險分級標準、信息報告要求、分級響應、信息發布、風險溝通、保障措施等，組織開展應急演練。密切關注苗頭性、傾向性問題，強化疫苗安全事件應急處置。發現可能誤導公眾和社會輿論的疫苗安全信息，市場監管部門應會同衛生健康部門及其他有關部門、專業機構、相關疫苗上市許可持有人等進行核實、分析，并及時公布結果。〔責任部門（單位）：各縣（區）人民政府、市市場監管局、市衛生健康委、市教育和體育局、市財政局、市醫療保障局、市應急管理局、市公安局、市民政局、市殘聯〕

　　（二）推進預防接種規范化管理。

　　1．科學設置預防接種單位。各縣（區）衛生健康部門要根據服務對象、任務、范圍等科學設置預防接種服務單位，并向社會公布預防接種單位信息。城區預防接種門診應采取日接種服務方式，每個街道至少應當設置1個預防接種門診，服務半徑不超過5公里；農村實行以鄉（鎮）為單位的集中接種模式，采取日、周接種服務方式，每個鄉（鎮）至少設置1個預防接種門診，服務半徑不超過10公里，偏遠村社、礦山采空區、人口老齡化嚴重等特殊地區的縣（區）衛生健康部門，應根據當地實際接種需求整合資源，規范設置預防接種單位，提高預防接種的可及性，保證預防接種質量。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、各縣（區）人民政府〕

　　2．規范預防接種單位建設。預防接種單位必須經縣（區）級及以上衛生健康部門審核、指定，并實行分級分類管理。由市衛生健康委制定綜合評價細則，并按分級管理原則，組織專家對預防接種單位人員、房屋、冷鏈、信息系統配置、工作制度落實、預防接種工作質量、差錯事故、群眾滿意度等進行綜合評價，確認等級。2020年全市所有預防接種單位均要達到規范化建設標準，其中二級（規范）門診達50%以上，三級（示范）門診達15%以上，并逐年增加。優化預防接種環境，配備相關的便民設施和兒童游樂設施，促使家長主動留觀，提高預防接種率和家長滿意度，降低預防接種事故發生率。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市財政局、各縣（區）人民政府〕

　　3．推進預防接種門診數字化建設。要以“安全接種”為中心、“互聯網+”為載體，實現資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效率和管理水平，全力推進預防接種門診數字化運行、預防接種信息化管理、全流程數據采集和服務質量控制。做到兒童預防接種疫苗全程有記錄，全程可追溯，達到預防接種程序化、技術規范化、管理制度化、資料檔案化。使用預防接種手機APP服務，開通網上分時段預防接種預約服務，實現移動支付功能等。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市財政局、各縣（區）人民政府〕

　　4．加強精細化服務管理。預防接種服務單位要建立真實、完整的預防接種個人檔案，包括兒童疫苗接種檔案和成人非免疫規劃疫苗接種檔案，確保預防接種登記信息準確、可追溯。預防接種服務單位提供預防接種服務時，要切實履行告知義務，并如實記錄告知和詢問情況；嚴格落實“三查七對”制度和“一查驗”措施（即在接種疫苗前請接種者或監護人驗證接種的疫苗種類和有效期等），如實做好核對查驗記錄。預防接種單位接種免疫規劃疫苗不得收取任何費用，接種非免疫規劃疫苗應收取疫苗費用和接種服務費。各級醫療保障部門按規定落實非免疫規劃疫苗費由醫保支付。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市醫療保障局、市財政局、各縣（區）人民政府〕

　　5．加強考核評估。各級衛生健康部門要加強預防接種工作考核，提高預防接種工作在基本公共衛生服務項目考核中的比重，并將預防接種工作的考核結果作為劃撥基本公共衛生服務項目補助資金的重要依據。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、各縣（區）人民政府〕

　　（三）強化疫苗全程管理。

　　1．嚴格疫苗集中采購。國家免疫規劃疫苗由省級統一采購；非免疫規劃疫苗通過省級公共資源交易平臺采購，采購主體根據省級有關規定執行。疾病預防控制機構按照有關規定向預防接種單位供應疫苗。預防接種單位不得接收疾病預防控制機構以外的單位和個人提供的疫苗。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、各縣（區）人民政府〕

　　2．加強疫苗冷鏈全程配送。各縣（區）衛生健康部門要定期檢查、評估轄區冷鏈設施設備的配備和運行狀況，根據預防接種工作需要，參考《疫苗儲存和運輸管理規范（2017年版）》中“冷鏈設備維護周期和使用年限參考標準”，制定冷鏈設施設備補充、更新計劃，及時補充、更新冷鏈設施設備。2019年底前，各縣（區）要配套資金，完成所有預防接種單位醫用冰箱、自動溫度監測設備的配備，確保疫苗冷鏈系統安全。各級市場監管部門要定期對疫苗運輸設備、疫苗儲存設備、溫度計等進行檢定。各級疾控中心和各預防接種單位要落實疫苗冷鏈全程管理，嚴格做好溫度監測和記錄，確保疫苗儲存、運輸全過程溫度條件符合疫苗儲存要求，強化疫苗驗收制度，安排專人負責疫苗冷鏈管理，核對全程冷鏈監測記錄。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市市場監管局、各縣（區）人民政府〕

　　3．完善疫苗全程追溯管理。要進一步完善疫苗購進、運輸、儲存、使用管理制度。嚴格執行疫苗出入庫臺賬管理、溫控記錄管理和兒童預防接種信息登記制度，通過信息化手段，對疫苗生產、流通和使用全過程進行追溯管理。縣級疾病預防控制機構和預防接種服務單位要嚴格執行疫苗購進、運輸、儲存、使用各環節管理制度，建立健全疫苗供應索證制度和驗收制度，做好相應資料存檔登記，發現包裝無法識別、超過有效期、脫離冷鏈、來源不明等的疫苗，應當逐級上報并按規定程序銷毀。〔責任部門（單位）：市衛生健康委、市市場監管局、各縣（區）人民政府〕

　　4．規范疫苗報廢管理。各級市場監管部門和衛生健康部門要制定報廢疫苗登記、回收、處置流程，并加強監管。各級疾病預防控制機構和預防接種單位要做好報廢疫苗的登記、暫存和移交，按照《疫苗儲存和運輸管理規范（2017年版）》《預防接種工作規范》《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等要求，逐級上報并按規定程序銷毀。〔責任部門（單位）：市市場監管局、市衛生健康委、市生態環境局、各縣（區）人民政府〕

　　三、組織保障

　　（一）確保免疫規劃工作經費。各縣（區）人民政府要將疫苗安全工作、購買免疫規劃疫苗、預防接種工作、信息化建設等所需經費納入本級政府預算，按照轄區服務人口每年每人不低于1元的標準，落實專項工作經費，保障相關工作的順利開展。

　　（二）保障免疫規劃相關人員編制。各級機構編制部門要認真落實有關規定，在編制總量范圍內，落實各級疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構人員編制。各縣（區）要按照每萬人口1—2人的標準，足額配齊基層醫療衛生機構專職預防接種專業技術人員。

　　（三）完善預防接種人員績效工資制度。根據預防接種工作風險高等特點，建立科學合理的績效考核制度，形成與崗位職責、工作業績、實際貢獻掛鉤的考核分配機制，確保預防接種人員和其他醫護人員的待遇統一、預防接種工作和診療工作績效考核統一。

　　（四）強化監督檢查。各縣（區）政府要依法依規落實屬地監管責任，持續開展對本轄區疾控機構、接種單位的監督檢查，對工作機制不健全、工作責任不落實，由此導致接種安全隱患多的單位予以通報、約談，情況嚴重的，依據有關法規追究相關單位及責任人的責任。

　　（五）廣泛開展宣傳教育。要充分發揮傳統媒體和新媒體的作用，開展預防接種主題宣傳活動、疫苗安全法律法規以及預防接種知識等的公益宣傳，重點宣傳預防接種的重要性、安全性、有效性，引導群眾主動參與預防接種工作，努力提高免疫規劃疫苗接種率和非免疫規劃疫苗接種覆蓋面，有效防止疫苗針對性傳染病的發生和流行。要健全預防接種信息發布機制，強化輿情監測，積極回應社會和公眾關切，消除公眾疑慮，營造良好社會氛圍。

　　附件：關于攀枝花市人民政府辦公室關于印發《攀枝花市進一步加強免疫規劃工作的實施意見》的通知的政策解讀