老年人常同時(shí)患有多種慢性疾病。我國(guó)42%的老年人同時(shí)患有兩種以上疾病，以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等組合最為常見(jiàn)，且患病率逐年增長(zhǎng)。因此，多病共存的老年人多重用藥的情況不可避免且非常普遍。多種藥物聯(lián)合使用可能增加藥物相互作用的機(jī)率，有些會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。那么老年人該如何安全用藥呢？

一、老年人用藥要遵循能少用就不多用，能口服不肌注，能肌注不輸液的原則。

老年人肝腎功能減退，藥物在體內(nèi)代謝減慢，排泄過(guò)程延遲，可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度增加，因而增加了發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。多種藥物合用，藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄各環(huán)節(jié)均可能發(fā)生藥動(dòng)學(xué)相互作用，最終影響血藥濃度，而改變其藥理作用和毒性強(qiáng)度。因此，要針對(duì)病情優(yōu)化治療方案（包括品種選擇和劑量調(diào)整）聯(lián)合用藥時(shí)要注意規(guī)避藥物的相互作用。老年人應(yīng)盡量選擇安全的給藥方式，用藥期間應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng)，及時(shí)和家人溝通，讓家人了解自己的用藥情況，確保用藥安全有效。

二、購(gòu)買(mǎi)藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店。

購(gòu)買(mǎi)藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的藥店。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。這些藥物在臨床應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，藥效明確，不良反應(yīng)較少。

非處方藥根據(jù)其安全性又分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。甲類(lèi)非處方藥包裝盒上"OTC"標(biāo)志的底色為紅色，只能在具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，并配有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的社會(huì)藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房購(gòu)買(mǎi)。乙類(lèi)非處方藥包裝盒上"OTC"標(biāo)志的底色為綠色，除社會(huì)藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房外，還可以在經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的普通商業(yè)企業(yè)零售。

三、老年人用藥應(yīng)遵循醫(yī)囑，切勿擅自改變治療方案，特別是抗菌藥物不能自行調(diào)整用量或停用。

老年人以慢性病為主，只有遵照醫(yī)囑使用才能達(dá)到預(yù)期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減劑量，否則可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。一旦開(kāi)始使用藥物，必須按時(shí)按量按療程服藥，以維持藥物在體內(nèi)的有效濃度，更好的發(fā)揮治療作用?？咕幬镌隗w內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定濃度才能殺菌、抑菌，不規(guī)律的服藥不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)給細(xì)菌帶來(lái)喘息和繁殖的機(jī)會(huì)。并且抗菌藥物完全殺滅或抑制細(xì)菌需要一定的時(shí)間，如果沒(méi)有按療程服用，易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，疾病難以治愈。所以一定要按照處方規(guī)定的療程服用。

四、不能用茶水及飲料送服藥物。

口服用藥應(yīng)該用白開(kāi)水送服。用茶水、飲料送服藥物，可能會(huì)影響藥物療效甚至對(duì)健康造成影響。茶水、飲料中的物質(zhì)，可能與某些藥物結(jié)合而影響藥物的吸收，因此不建議與藥物同服，除非一些明確說(shuō)明可以用牛奶送服的藥物，如胃黏膜保護(hù)藥磷酸鋁凝膠等。

五、藥品存放要科學(xué)、妥善，防止因存放不當(dāng)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效。

藥品保管不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致變質(zhì)失效，甚至增加毒性，故應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)的要求妥善存放。一般應(yīng)注意∶空氣中易變質(zhì)的藥品應(yīng)裝在干燥密閉容器中保存；易氧化的藥品應(yīng)密閉在棕色玻璃瓶中置陰涼避光處；易吸潮的藥品應(yīng)裝在密封容器中儲(chǔ)于干燥處；易風(fēng)化的藥品應(yīng)裝在封口的容器內(nèi)置陰涼處；外用藥與內(nèi)服藥分開(kāi)儲(chǔ)存。

六、如發(fā)生不良反應(yīng)要及時(shí)咨詢醫(yī)師、藥師，不能因忌憚不良反應(yīng)而減量用藥。

任何藥物（中、西藥等）都有不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下，出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)既不是藥品質(zhì)量問(wèn)題，也不屬于醫(yī)療事故。老年人肝腎代謝功能減退，服用多種藥物容易傷肝傷腎，因此服用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑，或按照說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用法用量服用，切忌自行減量。要正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng)，發(fā)生不良反應(yīng)有一定概率，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)是小概率事件。

七、保健食品不等于藥品。

保健食品是適宜于特定人群食用、具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能、不以治療疾病為目的食品。保健食品雖有調(diào)節(jié)人體某種機(jī)能的作用，但它不是人類(lèi)賴以治療疾病的物質(zhì)。保健食品不能替代藥物的治療作用。老年人尤其是慢性病患者一定要對(duì)癥服用藥物，不要盲目相信保健食品能控制疾病的宣傳。老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療，以免加重病情，造成嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥。

八、中藥并不是完全安全無(wú)副作用。

藥物的兩重性是藥物作用的基本規(guī)律之一 ，中藥也不例外。對(duì)于有基礎(chǔ)病的患者尤其是老人，應(yīng)在醫(yī)生及藥師指導(dǎo)下使用中藥，并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能

九、藥物價(jià)格高不等于藥物療效好。

藥品價(jià)格的高低由生產(chǎn)工藝的難易程度、研制時(shí)投入的經(jīng)費(fèi)、運(yùn)輸成本、產(chǎn)量大小等諸多因素決定，因此藥物價(jià)格的高低不直接反應(yīng)藥品的療效，即購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)不能把價(jià)格的高低作為判斷藥品療效的標(biāo)準(zhǔn)。